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 Dr. Germán Sánchez López (col. nº18/31060833)
Spécialiste en ALLERGOLOGIE PAR l'Université de Grenade. Réalise un traitement intégral du patient allergique. et autres pathologies comme:
Allergies respiratoires (Rinitis, Asma)
Allergies alimentaires
Allergies Médicamenteuses
Allergies Cutanées
Allergies venin et insectes
Maladies professionnelles cutanées.
Les allergies cutanées Allergies:
Eczéma de contact, dermatite atopique, photoallergie, toxidermie… toutes ces manifestations cutanées d'une allergie sont l'objet de nombreuses avancées thérapeutiques.
Tout comme l'ensemble des allergies, les manifestations cutanées sont en expansion. Face à ce problème, les dermatologues adoptent de nouvelles stratégies. La dermato-allergologie englobe ainsi la prise en charge des allergies de contact, de la dermatite atopique, des photoallergies et des accidents médicamenteux de contact.
L’allergie est une maladie complexe, et sa prise en charge l’est tout autant… De nombreux acteurs interviennent autour de cette maladie : médecins généralistes, pédiatres, allergologues, oto-rhino-laryngologiste, associations…
Il existe cinq types d'allergies :
* Les allergies respiratoires,
* les allergies cutanées,
* les allergies oculaires,
* les allergies alimentaires,
* les chocs anaphylactiques.
Les allergies respiratoires sont les plus courantes. Elles peuvent se traduire par une rhinite, de l'asthme ou une alvéolite.
Les allergies cutanées peuvent provoquer un eczéma atopique ou dermatite atopique, un eczéma de contact, un urticaire ou un oedème de Quincke.
On différencie trois types d'allergènes :
- les pneumallergènes ou allergènes aéroportés (acariens, pollens, moisissures, poils d'animaux domestiques),
- les trophallergènes (arachides, oeuf, lait)
- et les allergènes chimiques (aspirine, nickel, chrome, formol, latex).
Le diagnostic:
Il repose sur un interrogatoire avec recherche des antécédents familiaux et personnels, évocation des allergènes à l'origine des troubles et examen des signes cliniques. Il s'agit de signes respiratoires ORL ou bronchique associés ou non à des signes oculaires, cutanés, digestifs ou généraux. L'interrogatoire est très important car il permet d'orienter le choix des tests à effectuer.
Les différents tests pour déterminer le ou les allergène(s) en cause sont les suivants :
- Les tests cutanés sont pratiqués par prick avec des extraits d'allergènes. La réactivité cutanée est variable selon l'âge. Elle est maximum entre 15 et 25 ans. Un test cutané négatif doit être répété si les signes persistent.
- Les tests de provocation qui consistent à mesurer la réponse d'un organe cible à l'exposition à des quantités croissantes de l'allergène présumé est souvent nécessaire pour confirmer une allergie alimentaire.
- Le dosage d'IG E spécifiques est pratiqué lorsqu'il y a discordance entre l'interrogatoire et les tests cutanés ou remplacer ces derniers s'ils sont difficilement pratiquables.
- Le dosage des allergènes dans l'environnement du patient permet de confirmer la relation entre les signes cliniques et un niveau élevé d'allergène.
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